2017年7月5日水曜日

保育園とベビーシッターの差が僅かに月1万円-フランス取材で見えてきた日本の子育て支援の方向性(4)



日本では待機児童の解消が進まず社会問題となっています。国政選挙でも首長選挙でも、地方議会選挙でも、多くの候補者が「子育て支援」「待機児童の解消」を公約に盛り込みます。そして待機児童の解消には認可保育園の定員増が掲げられます。※

親が仕事に出るためには子どもの面倒を誰かに託す必要があり、その一つの選択肢が保育所です。子どもを1日(あるいは一定時間)安全に面倒をみてくれれば、託す相手は認可保育園である必要はありません。祖父母と同居していれば祖父母あるいはきょうだいなど他の家族に面倒をみてもらっても良いのですが核家族化が進んで、そういう家庭は都会では希です。家族に代わる存在と場所の一つが保育園ですが、他にもベビーシッターや保育ママ、一時預かりの託児所などの選択肢もあります。しかし、残念ながら現状では認可保育園以外は預け先ではないくらいの位置づけになっています。

話題になったブログ、「保育園落ちた 日本死ね!!!」も、認可保育園に代わる他の選択肢がない(高くて預けられない)という前提からのこと。選挙公約に掲げる政策も、認可保育園の定数増ばかりです。
これまで取材してきた子育て先進国では、ノルウェーは保育園で100%の預かりを法律で義務づけて実現させています。しかし、ノルウェーはほぼ日本と同じ国土面積に福岡県ほどの人口の国。首都で最大の都市オスロの人口は約65万人で、福岡県の県庁所在地・福岡市153万人の半分にも届きません。手厚い社会福祉政策の前提にある間接税(消費税)25%も、とても日本では受け入れ難いでしょう。日本とは前提となる環境があまりに違います。ノルウェーでできているから日本でも、とはなかなかならないのが現実です。実現するには相当な時間とコストが必要ですが、そんな悠長なことを言っている余裕もありません。
実際に、保育園の数は劇的に増やしているのに、それ以上のペースで入園希望者は増えています。
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そもそも、なぜ認可保育園に拘るのかと言えば、それはひとえに家計への負担です。厚労省が定めた要件を満たした保育所は認可保育園として補助金始め様々な優遇を受けることができ、保護者にとっては安い保育料で子どもを預けることができます。と同時に一定の安全基準を国が保証する安心感もあります。それでは、無認可保育園やベビーシッターだと何が違うかと言えば、何よりも費用負担です。認可保育園よりも良い保育環境やサービスを提供する無認可保育園や託児サービスもあります。しかし、認可保育園に入れず無認可保育園やベビーシッターに預けて職場復帰すると、時短勤務などで場合によっては給料がそのまま保育料に消えてしまうようなこともあります。

二人乗せベビーカーをよく見かけるパリ

ここで今回取材したフランスに目を向けると、別なアプローチで母親の職場復帰を解決しています。フランスでは保育園(全て認可園)以外にも母親アシスタント、ベビーシッターなど様々な選択肢があります。母親アシスタントは日本の保育ママ、カナダのチャイルドデイケアのような存在です。日本との大きな違いは、どの預け先でも保護者の費用負担はそれほど変わらないことです(詳細はフランスはどう少子化を克服したかを参照)。

パリの住宅街や公園では、二人乗せベビーカーをよく見かけます。最初は双子の子が多いのかな?と思って見ていましたが,どうやら様子が違います。ベビーカーの赤ちゃんは白人で、押しているのはほとんどアフリカ系の女性です。彼女たちは皆「プロ」のベビーシッター(あるいは母親アシスタント)でした。個別に雇い主と契約をし、子どもを預かっているのです。
公園でインタビューをさせてもらったベビーシッターの女性はアフリカ出身で、自分の子どもは別な人に託し、2人の子を預かっていました。
ベビーシッター派遣・斡旋サービスの会社も飛び込みで取材しましたが、その会社はパリだけでも登録のベビーシッターは500名以上だといいます。
フランスでも保護者が第一に希望するのは日本同様に保育園ですが、保育園に落ちたとしても他の選択肢があり、職場への復帰に際しての障害になることはほとんど無いということです。
フランスはどう少子化を克服したかで、高崎さんが試算した保育費の月額概算では、

保育園         4万5千円
母親アシスタント    7万5千円
ベビーシッター    16万9千円
共同シッター(2分割) 5万4千円 
(それぞれキャッシュバック後、1€=123円で計算)

2人載せベビーカーが多い理由がこれでわかります。


一方、過去に取材したカナダ(BC州)は日本ともフランスとも違っていました。カナダ(BC州)での料金は、施設や設備が立派になるほど高くなります。ホテルなどの宿泊施設の料金設定に似て、単純に投資額と提供サービス、需要と供給の関係で料金が決まるようです。保育園が一番高くて(1か月10万円以上)、小規模になるほど保育・託児料金は安くなります。最も安価なのは中学生の預かりです。13歳以上になると、研修を受ければ子どもを自宅で預かることができるようになり、ベビーシッターのアルバイトができます。定型の施設を増やすのではなく、ライセンスを細かく設定して付与し、預かり施設・方法を拡大しています。
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図らずも今年、森友学園の騒動で預かっている園児の数に応じた保育士が確保できず閉園になるという事態が報道されました。厳格な運用だとこのような場合、園児の数を減らして園の継続は認められないのでしょうか。

日本では社会福祉法人などにしか支払わない助成金を、フランスでは母親アシスタントやベビーシッターと契約した個人(親)に支払っています。言い方を換えれば、施設や設備に対しての助成ではなく、子どもを預けた事に対して出来高払いで助成(キャッシュバック)しています。これは非常に合理的で、競争原理も働き全体の質の向上にも繋がります。ニュージーランドも保護者が預け先(厳密には学習の場)を選んでバウチャーを使っていました。

日本もフランス(パリ)もカナダ(BC州)も保活が大変だと言うことは共通していました。妊娠したらすぐに保育園に申し込まないと間に合わないというのは同じです。
パリでも、預け先としてはまず保育園のニーズが一番で、数はまだまだ不足しています。今回取材したパリ市家庭児童局は、更なる保育園の設置・充実に向けて準備中だということでした。保育園の建設自体に反対の声が上がるような状況の日本では、保育園を作る事に拘らず、保育料金を安く設定できるようライセンスを見直し、預け先の拡大を検討すべきではないでしょうか。

※先日の東京都議選でもほとんどの候補者が、公約に子育て支援について何かしら掲げていましたが、全く争点にならなかったのは残念です。
また、必ず財源の問題になりますが、これもフランスやノルウェーの様に企業負担を増やすという考え方もあります。日経新聞でこんな記事もありました。 
フランスに学ぶ子育て財源捻出法 企業拠出金など独自財源

また、フランスの子育て支援制度を詳細に分析した、ニッセイ基礎研究所の記事も以下にリンクしておきます。
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フランスにおける少子化社会脱却への道程の段階的考察-出生率2.0を早期達成したフランスの少子化対策を日本に活かすことは出来るのか-

パリ取材で見えてきた日本の子育て支援の方向性

子育て先進国と日本との違いを整理してみると 2017
 



2017年7月3日月曜日

男性が「産休」を取って育児・家事をする事の意味-パリ取材で見えてきた日本の子育て支援の方向性(3)



日本男性の育休取得率は3%未満で、取っても短期

先日Forbesの
という記事に驚きました。日本は、制度的には育児休業取得可能期間(権利)は52週でOECD加盟国中2位の長さだというのです。しかし、実際には育休の取得率は3%にも届きません。しかも、取得してもその期間は1か月未満がほとんどです。52週もの長期間の育休が認められていながらそれをフルに生かそうとすれば、会社でのキャリアを捨てる事にもなりかねないというのが今の日本の現状でしょう。
一方で、ノルウェーの10週やスウェーデンの14週はパパクォータ制で、権利ではなく義務(父親が育休を取得しないと母親の育休が削られる)です。ママが育休を取得するなら同様にパパも育休を取得して育児に参加しなさいということなのです。ノルウェーでは100%保育園に入園可能ですが、それは1歳から。0歳児の受け入れは原則ありません。給与の100%が支給される育休期間が49週(58週を選べば80%)あり、0歳児の間は家庭で育てられるという前提があるからです。

フランスでは男性にも有給で2週間の「産休」がある

Hopital Trousseau
ところが、フランスはこれまでの育休という概念とはちょっと違っていました。それは男性も「産休」を取得するというものです。
フランスでは子どもの誕生に際しての男性会社員の有給休暇は3日と定められています。日本では、配偶者の出産に際しての休暇は法律で決められたものは有りません。会社毎に慶弔休暇が定められていますが、それさえも取得率は100%ではありません。フランスでは、この3日に加えて更に「子どもの受け入れ及び父親休暇」が11日、合計14日の有給休暇が取得できるのです。厳密に言えば「子どもの受け入れ及び父親休暇」は会社からの給与ではなく国の社会保険からの支払いですが。
日本と違って里帰り出産や出産に際しての親のサポートが期待できないフランス。パートナーが出産のために入院し、出産後退院するまでは男性が病院と自宅の間を行き来します。病院では単なるお見舞い・付き添いではなく、沐浴やオムツかえの仕方、授乳の仕方(フランスは液体ミルクも普及しているので、ミルクの作り方よりも重要)などを、助産師が父親にも指導します。病院からは着替えなどの洗濯物を持ち帰り、主夫もしつつ退院してくるパートナーと我が子を迎え入れる準備もしなければなりません。
Hopital Trousseauの病室 父親は床に
マットレスなどを敷いて寝泊まりする
今回、取材したHopital Trousseau では、希望すれば父親は母子と同じ病室に寝泊まりすることが許されます。とは言ってもベッドがある訳ではなく、部屋の隅にマットレスやシュラフのような簡易寝具を持ち込んで同じ部屋で過ごすのだそうです。それでも多くの新しい父親はそこで生まれたばかりの我が子とパートナーと一緒に退院まで過ごします。
フランスでは会社員はほとんど2週間の「産休」をとっているようです。座談会の参加者のパートナーも皆取っているということでした。参加者の一人のパートナー(IT系企業勤務)にインタビューをさせていただきましたが、「産休」を取るのは当たり前のことで、取得に際して抵抗どころか何も考える事はなかったといいます。仕事も定時に会社を出るのが当たり前で、「30分でも帰宅が遅くなりそうだったら申し訳なさそうに電話をしてくる」と取材した日本人ママが言います。日本では残業は当たり前なので、「30分くらいでわざわざ」とも思うみたいですが、フランス人のパパはそうではないのです。家族や会社に対するベースの価値観、優先順位が全く違う事がわかります。

2週間の産休期間は、基本的に夫婦と子どもだけで過ごします。会社や仕事を言い訳に逃げることもできません。生まれたばかりの赤ちゃんと、産後の体調が万全ではないパートナーとの日々です。頭の中で考えていた子どもや子育てに対する意識も、根本から覆されることになります。家事も子育ても自分の事として過ごす2週間で、「男は父親になる」のです。この2週間を赤ちゃんと一緒に過ごすことで、子ども・家族を自分の一部ともいえる位置づけに置く事になります。
こうして、社会全体が子ども・家族を大切にするのが当たり前となり、誰もが出産・子育てに前向きになれるのでしょう。

フランスの育休取得率は2%

ところで、フランスには日本のような長期の育児休業の制度はないのかというと、ちゃんと28週あります。しかし、育休については取得率は日本同様、僅か2%に留まっています(フランスはどう少子化を克服したか より)。2週間の「産休」の効果と重要性がよく分かる数字ではないでしょうか。日本では各地の首長が育休を取って話題になったりしますが、せいぜい1週間程度。フランスの産休にも及びません。
日本で、真に自分が子の父親であると意識するのはいつでしょう?誰もが子どもの誕生後の早い時期に、「何事にも換えられないかけがえのない子」と意識することができれば、働き方改革もスムーズに進むのではないでしょうか。日本でも男性の「産休」を制度化することを検討して欲しいものです。
その4 保育園とベビーシッターの差が僅かに月1万円
その5 都市インフラ的には子育てに優しいとは言えないパリなのに

子育て先進国と日本との違いを整理してみると 2017

※フランスの男性の産休制度や各種データはフランスはどう少子化を克服したかに詳細に記述されていますので、是非ご一読ください。





出産の負担が経済的・体力的に小さいこと-パリ取材で見えてきた日本の子育て支援の方向性(2) 



日本では普及が進まない無痛分娩。子どもは「自分の腹を痛めて産んでこそ」という考えが根強いのに加え、根本的な問題として医療機関の体制が追いつかない・整わないことがあげられます。
無痛分娩を選択し、出産中に事故が起きて母親が死亡したり重い障害を負うという事例は少なくありません。事故の主たる原因は麻酔(硬膜外麻酔)の不適切な使用と処置によるものです。麻酔専門の医師が対応していないことが問題で、裏を返せば麻酔専門医がいれば事故は起きなかったケースがほとんどのようです。
最近の無痛分娩での医療事故については、タイミング良くダイヤモンド・オンラインで「日本の『無痛分娩』リスクが欧米に比べて高い理由」としてまとめられています。

無痛分娩を選択する権利に応えるために

フランスでは、ほとんどの妊婦が無痛分娩を選択しています(8割以上)。その背景には2つの大きな理由があります。
まず1つめには、病院の受け入れ体制。分娩を受け入れる病院では麻酔医の確保が義務づけられています。最初は自然分娩を希望していても、分娩の途中でその痛みに耐えられなくなり、途中から無痛分娩へ切り換える妊婦が約半数いるのだそうです。そのため、必ず産科には麻酔医が待機していなければならないのです。
というのも妊婦には無痛分娩を選択する「権利」があるのです。それに応えるために産科を置く病院には麻酔医がいなければなりません。麻酔医の配置基準は国によって定められています。加えて、麻酔医を麻酔看護師という看護専門職がサポートします。フランスでは安心して無痛分娩を選択し、出産する体制ができあがっているのです。

2番目には母胎の負担軽減。男にはわからない激しい痛みと,それに耐えた後(出産後)に残る疲労からの回復にはそれ相応の時間を要します。日本でも最近は出産後のケアが重要だという認識が広く行き渡り、産後ケアセンターなども充実してきました。しかし、そもそも出産時の負担を軽減すれば、産後の母胎の回復も職場復帰も早まるのです。
女性も仕事を持ち、キャリアを重ねて行くのが普通の欧米では、1年間の育休が前提の北欧を除けば、早い職場復帰を目指します。そのためには出産時の負担を軽くし、早く職場に復帰したいはずです。当然負担が軽い無痛分娩を選択する事になります。

産後の母親サポートも万全

今回の取材でも、パリで子育てをしている日本人ママに集まっていただいて座談会を開催しました。 この座談会で、彼女たちが一様に驚いていたのが産後のサポートの中身です。産後には助産師や運動療法士によるリハビリが無料で受けられるのですが、その中身が日本とはちょっと違うようです。男性の私はそこにいてはいけないような、ちょっと赤面するような内容です。骨盤底筋と腹筋のリハビリ(というよりもトレーニング)をしっかり(無料で)うけられるだけでなく、出産後にはすぐにピル(経口避妊薬)の処方についての説明があるのだそうです。
愛の国フランスという国民性もあるのでしょうが、無痛分娩で母体の負担が軽い分退院後すぐに夜の行為に励むからピルの処方も入念なリハビリもあるのだろうと、驚きと共に口々に話していました。

出産に際して財布を開くことは無い

無痛分娩を選択することによって出産時の負担が軽くなり、家庭内でも職場でも早期の復帰が可能になり、自分も周りも妊娠・出産前の状態に戻れることは、安心して次の妊娠・出産に向かうことができると言うことでもあります。
フランスはカップル社会で、パートナーがいることが前提だと言います。一人でいると「どうして?」と。「パートナーがいるとどれだけ幸せか」「早くパートナーを探しなさい」とプレッシャーがかかると言います。もちろん、結婚や性別という形にはとらわれません。
フランスでの出産は妊娠してからの検査や分娩、入院費用、その後のリハビリに至るまで無料で、基本的に財布を開く必要はありません。座談会参加者の一人は、予定日がまだ先でご主人の実家に里帰り中に産気づき、救急車で運ばれた先の病院で出産したそうです。その時には流石に一度支払いをして、後で精算払い戻しになるかと思っていたら、かかりつけの病院と連絡を取り合い、退院時には何も支払いは無かったそうです。
日本では出産は病気ではないので保険の適用はありません。その代わり、分娩費のうち42万円が健康保険から出産育児一時金として支給され、ほとんどの産院では直接支払制度で42万円との差額だけ支払えば良いようになっています。それでも、入院日数や病院によって、小さくない負担となります。
妊娠・出産・子育てで貰えるお金-miku
 
子どもを妊り出産することに、体力的にも経済的にも負担が軽いということは、2人目、3人目への抵抗は低くなるのはあたりまえです。
その5 都市インフラ的には子育てに優しいとは言えないパリなのに 

子育て先進国と日本との違いを整理してみると 2017